“啥，你說啥？　胃癌不是‘窮病’嗎？　咱大上�？刹桓F啊！上海人可是蠻講究飲食健康的。”

    在大家的印象中胃癌應該是個“窮病”，發(fā)達地區(qū)發(fā)病率低，欠發(fā)達地區(qū)發(fā)病率高。我們國家的西北地區(qū)，如甘肅、青海是胃癌發(fā)病率最高的，然而上海作為國內經濟發(fā)達地區(qū)，胃癌怎么會排在上海居民腫瘤相關死亡原因的第三位呢？　胃癌難道也是個“富病”？　這還得從胃癌的病因說起。

    胃癌的發(fā)病因素是多種多樣的，包括吸煙、酗酒、不良的飲食習慣、慢性萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌、胃癌或食管癌家族史、長期心理狀態(tài)不佳、特殊職業(yè)風險、長期暴露于有害致癌物質等等。在甘肅的武威、遼寧的莊河、福建長樂等地由于居民長期使用一些粗糙辛辣刺激食物、腌制食物、有時甚至是霉變食物，加之部分地區(qū)土壤水質中致癌物含量較高，因此胃癌的發(fā)病率居高不下。那么上海這樣的發(fā)達城市胃癌的發(fā)病率怎么也會高呢？

    現在都市生活節(jié)奏快，壓力大，很多人飲食不規(guī)律，喜歡拖一下，等一會，工作做完再吃飯，因此經常飽一頓餓一頓�；蛘唠S便搞一些快餐食品甚至是黑暗料理對付一下。長此以往，對胃的傷害不可避免。

    隨著生活節(jié)奏的加快和壓力的增大，掙扎在鋼筋水泥都市中的白領們或多或少都患上了一些“心理病”。經常會郁郁寡歡，悶悶不樂。還有人為了緩解壓力喜歡喝酒，抽煙，這對胃黏膜的傷害是雪上加霜。慢慢就會發(fā)生胃炎，胃黏膜上皮異型增生、萎縮、腸上皮化生的慢性胃病。這些癌前病變繼續(xù)進展就有變成早期胃癌的風險。而胃癌早期一般沒有明顯的特異性癥狀，大多數患者和普通胃炎的癥狀沒什么不同。出現腹部脹痛，食欲減退和消瘦，進食梗阻和嘔吐，嘔血、黑便、貧血，上腹部壓痛，淋巴結腫大，腹水、盆底種植，梗阻、黃疸，貧血貌、消瘦、惡病質，胃癌的腫瘤伴發(fā)性綜合征，常常是進展期胃癌。因此定期檢查，甚至是開展普查才能早發(fā)現、早治療。

    一項針對城市人群的調查顯示：在接受調查的人群中，將近一半人是癌癥的高危人群，提示都市人患癌風險呈逐年增加趨勢。因此胃癌既不是“窮病”也不是“富病”，它是一種常見病。因此一定要注意提高警惕預防胃癌。

    生活中要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品。避免長期進食高鹽、熏制品、鹽腌食品者。適當體育鍛煉，保持心情開朗。目前尚無明確措施絕對預防胃癌的發(fā)生，經常體檢，防患于未然顯得尤為重要。                                                                                               （作者 黃華 系復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胃外科副教授）